코피온 지구시민교육 신청서
학 교 명
주 소
대표전화	Tel. Fax.
담 당 자				담당자 연락처		Tel.
						E-Mail.
신청내용	□ 코피온 지구시민교육
강의 주제
교 육 희망일시	년 월 일 / 시 분 ~ 시 분
교육장소	□ 강당 □ 교실
교육비 예산
교육대상	□ 인원		□ 교육 대상 정보 (ex. 학년, 대학생, 관심 분야 활동가.등)
사용가능 기 자 재	□ 빔프로젝터	□ 노트북			□ 마이크		□ DVD	□ TV
진행과정
요청사항 및 기타사항
코피온 지구시민교육을 위와 같이 신청합니다. 신청일 : 년 월 일 담당자 : (인)

* 작성 후 아래 팩스(02-733-1386) 또는 이메일 주소(glc@copion.or.kr)로 전송 바랍니다.

	코피온 지구시민교육센터 ■ TEL : 02-6080-1363 ■ FAX : 02-733-1386 ■ Email : glc@copion.or.kr ■ 홈페이지 : www.copion.or.kr